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Int J Comput Dent 20 (2017), No. 1     13. Mar. 2017
Int J Comput Dent 20 (2017), No. 1  (13.03.2017)

Page 9-19, PubMed:28294202, Language: English/German


Navigation in implantology
Navigierte Implantologie

Herklotz, Insa / Beuer, Florian / Kunz, Andreas / Hildebrand, Detlef / Happe, Arndt
The primary objective of implant insertion is optimal prosthetic implant positioning while simultaneously protecting sensitive anatomical structures. In this context, navigated implants show significantly better results than freehand-inserted implants. Computer-assisted navigation, in combination with three-dimensional (3D) imaging by cone beam computed tomography (CBCT), is an ideal way to achieve higher predictability for successful implant therapy. Basically, one can distinguish between static navigation using templates, and direct dynamic navigation using optical transmission systems. Both options demonstrate comparably good results as far as the precision of implant positioning is concerned. Today, the gold standard is digital manufacturing of the template. Direct navigation is the more attractive option, provided acquisition costs can be reduced by simplifying the system. This article presents patient cases that demonstrate different variants of navigated implantology.

Das zentrale Ziel der Implantatinsertion ist die optimale prothetische Position des Implantates bei gleichzeitigem Schutz sensibler anatomischer Strukturen. Diesbezüglich zeigen navigiert gesetzte Implantate signifikant bessere Werte im Vergleich zu freihand gesetzten Implantaten. Die computergestützte Navigation in Kombination mit der dreidimensionalen Bildgebung mittels digitaler Volumentomografie ist ein ideales Mittel, um die Vorhersagbarkeit einer erfolgreichen Implantattherapie zu erhöhen. Grundsätzlich kann die statische Navigation mittels Führungsschablonen von der dynamischen Navigation unter Verwendung von optischen Übertragungssystemen unterschieden werden. Beide zeigen bezüglich der Präzision der Implantatposition ähnlich gute Ergebnisse. Aufgrund der verkürzten Arbeitsschritte ist heutzutage die digitale Schablonenherstellung im Gegensatz zur analogen Herstellung Standard. Werden die Investitionskosten der navigierten direkten Technik durch Vereinfachung der Systeme verringert, ist sie auf längere Sicht die attraktivere Wahl in der navigierten Implantologie. Innerhalb dieses Beitrags werden anhand von Kasuistiken die unterschiedlichen Varianten der navigierten Implantologie aufgezeigt.

Keywords: static navigation, dynamic navigation, digital manufacturing, template, CAD/CAM, reference marker
statische Navigation, dynamische Navigation, digitale Schablonenherstellung, CAD/CAM, Referenzmarker

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